神經內分泌腫瘤
過去30年,神經內分泌腫瘤的發病率增加超過5倍。腸胰內分泌腫瘤由於異常的荷爾蒙,而產生的併發症,如出血、阻塞及疼痛,與其他癌症相似。如有懷疑個案,可抽血檢驗癌指數如chromogranin A,和利用內視鏡超聲波掃描檢查及奧曲肽掃描(核子掃描)作定位。
胰腺內分泌腫瘤
胰島素瘤是最常見的胰腺內分泌疾病。手術前腫瘤定位檢查包括: 電腦掃描,磁力共振及超聲內視鏡。如未能用傳統方法定位,可嘗試由放射科醫生注射鈣於動脈內,後在肝靜脈取血液樣本。如術前未能定位,結合手術中觸診及超聲波定位,手術同樣成功。另一方面,病人接受微創腹腔鏡胰腺部分切除手術的個案,亦有上升趨勢,其安全性及優點已被確認。
其他胰腺內分泌腫瘤都可用手術治療,但一旦轉移至肝部,可考慮手術切除和配合其他治療方案作姑息性治療。
其他非功能性的胰腺內分泌腫瘤,會有機會轉為惡性腫瘤。所以在擴散前,可用手術切除來處理。最常見是肝臟擴散; 可用手術切除、射頻消融術和肝動脈栓塞化療,都能有效地減低荷爾蒙症狀,更有機會提升生存率。
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